Intake formulier

Graag verzoeken wij je onderstaande intake formulier in te vullen voor je afspraak.

Intake formulier
AANSPRAKELIJKHEID:
Sharon van den Berg Ayurvedisch Massagetherapeut is niet verantwoordelijk voor enig letsel, in welke opzicht dan ook. Bij een klacht over een behandeling of een massage kun je terecht bij GAT (Geschilleninstantie Alternatieve Therapeuten). De massage en/of behandeling die Sharon van den Berg Ayurvedisch Massagetherapeut geeft is niet medisch. Ben je onder behandeling van een arts, of gebruik je medicijnen, overleg dan eerst met je behandelend arts of een massage tijdens de behandelingsperiode is toegestaan. Ben je zwanger? Dan mag je pas na de twaalfde week gemasseerd worden.

- Indien je informatie achter houdt over eventuele ziekte of blessures kun je Sharon van den Berg Ayurvedisch Massagetherapeut niet aansprakelijk stellen voor de gevolgen of resultaten na de massage
- Al je persoonlijke gegevens zullen zonder jou toestemming nooit aan derden verstrekt worden
- Sharon van den Berg Ayurvedisch Massagetherapeut kan niet aansprakelijk gesteld worden voor eventuele beschadigingen of verlies van persoonlijke eigendommen
- Sharon van den Berg Ayurvedisch Massagetherapeut zal geen handelingen verrichten die buiten haar beroepscompetenties vallen

reCAPTCHA

Je gegevens wordt verzonden via een beveiligde verbinding. Mocht je inzage willen in de gegevens die wij van je hebben opgeslagen? Stuur dan een mailtje naar: [email protected].